Indice

From	Pedro <pedrito@samizdat.net>
Date	Sun, 26 Mar 2000 20:05:45 +0200
Subject	globe_l: Afrique : l'ONUSIDA au pied du mur

"Traitement prÈventif du sida en Afrique : l'ONUSIDA au pied du mur.

Du 29 au 31 mars 2000, se tiendra ý HararÈ (Zimbabwe) une consultation
internationale sur l'utilisation du cotrimoxazole (Bactrim) en prÈvention
des infections opportunistes du VIH. A l'issue de cette rencontre organisÈe
sous l'Ègide de l'ONUSIDA et de l'OMS, des recommandations pour amÈliorer
l'accËs ý ce traitement essentiel sur tout le continent africain devraient
Ítre publiÈes.

Ce meeting qui rÈunira chercheurs, mÈdecins, activistes et politiques
africains sera un test capital, qui peut et doit faire l'actualitÈ de la
lutte contre le sida : les organismes internationaux sont-ils prÍts ý
impulser la mise ý disposition massive de traitements prÈventifs, ý
l'Èchelle du continent ?
L'ONUSIDA va-t-elle, au contraire, se cacher derriËre les scientifiques pour
demander une fois de plus un supplÈment d'enquÍte ?
En l'absence de programmes consÈquents pour l'accËs aux antiviraux, le
cotrimoxazole est encore le produit le plus efficace pour lutter contre les
bactÈries et parasites qui dÈciment les personnes atteintes. Mais ce
traitement antibiotique simple, peu cošteux et relativement disponible, n'a
pas non plus mobilisÈ les gouvernements ou les bailleurs.
 Aucune vraie stratÈgie n'a ÈtÈ mise en place pour assurer sa prescription
systÈmatique dans de bonnes conditions.
RÈsultat : les mÈdecins d'Afrique connaissent mal son efficacitÈ prÈventive
et le prescrivent trËs rarement ý leurs patients. Des rumeurs infondÈes
circulent sur les limites de son efficacitÈ et la gravitÈ de ces effets
secondaires.
Un luxe de mises en gardes et de recherches prÈliminaires ý l'Èthique
douteuse a retardÈ et interdit la mise en
place d'une prÈvention basÈe sur l'usage quotidien de ces traitements
antibiotiques - dont les pays occidentaux bÈnÈficient pourtant depuis
longtemps.
Le scandale n'est pas nouveau : il y a deux ans dÈjý, l'Agence franÁaise de
Recherche sur le Sida Ètait contrainte d'interrompre avant terme un essai
sur l'efficacitÈ du cotrimoxazole (comparÈe ý celle d'un placebo !) tant il
devenait Èvident qu'une telle recherche, au cošt humain exorbitant, ne
ferait que confirmer ce que l'on savait dÈjý :
le cotrimoxazole est efficace, sauf chez ceux qui n'en prennent pas.
L'essai - menÈ en CÙte d'Ivoire - a dÈbouchÈ
sur un consensus national : ce traitement doit Ítre administrÈ ý tous les
sÈropositifs dËs l'apparition des premiers     symptÙmes de l'infection ! A
Harare, il sera sans doute question d'ergoter sur les spÈcificitÈs
rÈgionales de la flore     bactÈrienne afin de mesurer l'applicabilitÈ des
rÈsultats ivoiriens aux autres pays.

Act Up l'affirme clairement : nous en savons assez sur le plan scientifique.
Le passage de la recherche aux actes n'est pas aujourd'hui affaire
d'expertise, mais suppose un
engagement des institutions internationales qui en ont la charge, et des
dÈcisions politiques de la part
des gouvernements africains.
En organisant la consultation d'HararÈ, l'ONUSIDA se place elle-mÍme devant
une alternative.
Soit cette instance joue son rÙle, et publie une rÈsolution o˜ les
contributions scientifiques
s'inscrivent dans un programme prÈcis et global de dispensation des
traitements prÈventifs.
Soit elle ne promulgue que de vagues conseils, tire excuse de ce qu'il
faudrait encore apprendre, laisse
aux gouvernements nationaux le soin d'envisager ce qu'il convient de faire.
On pourra alors
sÈrieusement se poser la question de l'utilitÈ de cette institution.
Act Up-Paris sera prÈsent ý HararÈ, et ne se privera pas d'en tirer les
conclusions qui s'imposent.

Communique d'Act Up Paris
http://www.actupp.org

-- 
H N S 

H a c t i v i s t

N e w s 

S e r v i c e

http://www.samizdat.net/infos/hns

hns@samizdat.net




                               -

                               -

G            L            O            B           E

 - - - - - - - - - - - -

s a m i z d a t . n e t
european counter network
bureaucratie : samizdat@samizdat.net
messages sur la liste : globe_l@ecn.org
archives web : http://www.ecn.org/lists/globe_l
envois restreints aux abonnes
http://www.samizdat.net/infos

Indice